Febre Hemorrágica da Crimeia-Congo
Introdução
Introdução à febre hemorrágica da Crimeia-Congo A febre hemorrágica-Congo-Crimeia é uma doença viral transmitida naturalmente distribuída na Europa, Ásia e África. A doença é caracterizada por pele, mucosa e hemorragia visceral, as manifestações clínicas são semelhantes às de outros tipos de febre hemorrágica, mas os danos renais são leves e os pacientes são internados severamente em hospitais, com uma taxa de mortalidade tão alta quanto 50%. Esta doença foi nomeada após a descoberta na Criméia e no Congo, e foi descoberta em Xinjiang Bachu, então a China também é conhecida como febre hemorrágica de Xinjiang. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0002% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de transmissão: transmissão de insetos vetores Complicações: choque
Patógeno
Febre Hemorrágica Crimeia-Congo
(1) Causas da doença
O vírus da febre hemorrágica da Crimeia-Congo pertence ao género Nairovirus da família Bunyaviridae e as partículas do vírus são redondas e elípticas. O diâmetro é de cerca de 85-120 nm e o envelope externo é revestido Sob o microscópio óptico, as inclusões citoplasmáticas com tamanho de eritrócitos, que são basofílicas na coloração de Giemsa, podem ser vistas no tecido infectado do cérebro de rato, mas na seção ultrafina sob microscópio eletrônico. As partículas densas semelhantes a ribossomas, acumuladas pelos corpos de inclusão, são identificadas, as quais podem ser estruturas de subunidades de antígeno ou virais.
As partículas do vírus maduro são brotadas das paredes das vesículas de Golgi ao redor do núcleo.O peso molecular é (3,26 ± 0,46) -108, a densidade de sacarose é 1,16-1,18g / cm3, a temperatura do vírus muda e o ácido e éter Todos eles são muito sensíveis, podem ser completamente inativados a 56 ° C por 30 minutos, e podem ser significativamente diminuídos em 4 ° C por 24 horas em refrigerador comum, mas em 50% de glicerol neutro na caixa de gelo podem ser armazenados por mais de meio ano. Secagem a vácuo pode preservar vírus por anos.
(dois) patogênese
Danos vasculares endoteliais é mais grave, telangiectasia, aumento da permeabilidade, erupção cutânea, desidratação, coagulopatia e anemia, mesmo extrema, lesões em órgãos vitais, degeneração ou necrose do pulmão, fígado, rins e outras células, edema pulmonar, grande área do fígado Necrose, edema parenquimatoso cerebral, hemorragia cerebral, etc.
Prevenção
Prevenção da febre hemorrágica da Crimeia-Congo
Atualmente, não há vacina, a prevenção mais prática é evitar a aniquilação e fortalecer a publicidade e a educação de pastores e trabalhadores agrícolas, para que possam ter o conhecimento de prevenir baratas e mordidas, e o surto causado pela infecção hospitalar chega a 70. %, a chance de infecção por sangue com o vírus é maior do que a da via aerossol.Houve casos em que o pessoal médico foi infectado e morto no resgate de pacientes.É necessário isolar rigorosamente os pacientes e recusar visitas familiares para evitar pacientes. Entre em contato com contaminantes virais para evitar que os pacientes transmitam o vírus a profissionais de saúde e elimine qualquer chance de causar infecções no hospital.
Complicação
Complicações da febre hemorrágica da Crimeia-Congo Complicações
Não há complicação desta doença.
Sintoma
Sintomas da febre hemorrágica do Congo-Crimeia Sintomas comuns Dor aguda, dor nas articulações, congestão, confusão, sono, hemorragia nasal, fezes pretas, sangue, urina, calafrios
1. O período de incubação é de 2 a 12 dias.
2. Sintomas e sinais
Início súbito, frio e trepidação, temperatura do corpo subiu para 39 ~ 41 ° C, dor de cabeça severa, especialmente na testa e dor no tornozelo, dor insuportável no rosto, dor facial, dores musculares em todo o corpo, dor nas articulações graves, mesmo difícil de andar, curso precoce O rubor facial, pescoço, conjuntiva ocular, mucosa oral e palato mole estão marcados com hiperemia, embriaguez, mucosa superficial e a pele pode ver manchas hemorrágicas ou estase sangüínea em um estágio inicial, náuseas, vômitos duram vários dias, após o início 2 Sangramento nasal ocorreu em 3 dias, algumas vezes continuaram, houve hematêmese no meio da doença, um grande número de hematêmese em casos graves, hematúria e fezes sanguinolentas ocorreram ao mesmo tempo, fezes negras e a maioria do fígado era grande, e a esplenomegalia era rara.
A doença grave é curta, apenas 2 a 3 dias podem morrer, morrem de hemorragia grave, choque e complicações neurológicas Alguns doentes podem ter meningoencefalite acompanhada de rigidez do pescoço, inconsciência e até letargia.
Examinar
Verificação da febre hemorrágica da Crimeia-Congo
Tem algum valor para o diagnóstico.Por exemplo, se o sangue do paciente for usado para inocular o patógeno, o teste de ligação ao complemento, o teste de hemaglutinação indireta ou o anticorpo indireto fluorescente é positivo, o diagnóstico pode ser confirmado e as células brancas da doença são obviamente reduzidas Reduzido para 1 × 109 / L, trombocitopenia, exame de rotina na urina principalmente proteinúria e hematúria.
A disfunção hepática leve pode ocorrer precocemente no início e a bilirrubina sérica é elevada em alguns pacientes.
Diagnóstico
Diagnóstico da febre hemorrágica da Crimeia-Congo
A recente localização do paciente, a história de mordida e o histórico de contato suspeito contribuem para o diagnóstico clínico, baseado em manchas hemorrágicas na mucosa e pele da superfície, contusões e exacerbações agudas de grandes sangramentos, na área epidêmica e na estação epidêmica. O diagnóstico não é difícil, sangramento nasal e sangramento são sintomas iniciais comuns, o que favorece o diagnóstico precoce.
De acordo com a epidemiologia, como regional, sazonal, localização do paciente, história de mordida e histórico de contato suspeito, de acordo com manifestações clínicas, como exacerbação aguda, hemorragia e outras características da febre hemorrágica e infecções transmitidas por insetos, como mosquitos e carrapatos Identificação.
