Lipossarcoma vulvar
Introdução
Introdução ao lipossarcoma vulvar O lipoma é comum no tronco, membros e abdome, e o lipossarcoma que ocorre na vulva é raro. Manifesta-se principalmente como uma massa indolor que cresce lentamente sob a pele, tem uma aparência polipóide e pode ser acompanhada por uma sensação de flutuação. Ocasionalmente manifestou-se como dor vulvar, desconforto, perda de peso progressiva, ocorrendo principalmente nos grandes lábios, menos clitóris e outras partes. Nos casos relatados, todos os casos foram diagnosticados erroneamente como lipoma benigno ou cisto do saco Pap. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: metástases pulmonares
Patógeno
A causa do lipossarcoma vulvar
(1) Causas da doença
A causa do lipossarcoma vulvar pode estar relacionada a mutações genéticas.
(dois) patogênese
A massa é geralmente grande, geralmente de 5 a 10 cm de diâmetro e até 15 cm, é nodular ou lobulada, com superfície geralmente de pseudo-envelope, amarelo-gordura, mucoide ou semelhante a peixe, geralmente com sangramento e necrose. .
O exame microscópico mostrou que os diferentes níveis de lipoblastos eram diferentes em tamanho, forma de estrela, forma fusiforme, forma redonda, "formato de anel impresso", etc. As gotículas lipídicas tinham limites claros, redondos e lisos, completamente transparentes e os vacúolos eram grandes e frequentemente Espremer o núcleo até a margem ou recortado.No lipossarcoma pleomórfico é comum uma grande célula lipoblástica multipavitária de deformidade.No lipossarcoma tipo mucina, com exceção da célula lipoblástica e da matriz semelhante à mucina, pode-se ver uma rede capilar do plexo fino. Pode haver muco azul claro e gotículas de gordura entre as células tumorais.
A coloração de gordura (Óleo Vermelho O, Sudão, Escarlate, etc.) é frequentemente positiva, e a coloração imuno-histoquímica de S-100 é irregularmente positiva.
Lipossarcoma tipo mucina, a translocação cromossômica característica t (12; 16) (q13; p11) pode ser detectada em alguns lipossarcomas bem diferenciados e pleomórficos, ou pode ser detectada por RT-PCR e DNA dot blot. Transcrição quimérica FUS / TLS-CHOP devido a translocação cromossômica.
Prevenção
Prevenção do lipossarcoma vulvar
Faça um bom trabalho na prevenção e tratamento de acordo com a prevenção de terceiro nível de tumores.
Complicação
Complicações do lipossarcoma vulvar Complicações
Eventualmente haverá uma metástase pulmonar.
Sintoma
Sintomas do lipossarcoma da vulva Sintomas comuns Congestão da dor vulvar dos grandes lábios ou ânus ... Desperdício progressivo
Sintoma
No início, a massa é pequena, localizada sob a pele, sem qualquer sintoma, e a massa gradualmente aumenta e invade a pele para formar úlceras, quando a infecção é combinada podem ocorrer dor e sangramento, e em alguns casos o tumor pode estar inchado. Nenhuma mudança em alguns anos, então aumentou rapidamente.
2. Sinais
A massa genital é muitas vezes localizada nos grandes lábios.É raro em outras partes.O tamanho do tumor é de 1 ~ 5cm.É redondo ou oval, isolado ou múltiplo.A superfície do tumor na fase inicial está intacta.Como o tumor se desenvolve, a pele fica congestionada e ulcerada após a infecção. E sangramento, tumores avançados podem invadir tecidos profundos, mas fixados em vergonha, osso isquiático ou metástase à distância.
Examinar
Exame de lipossarcoma vulvar
Biópsia aspirativa por agulha, exame do marcador tumoral.
Exame histopatológico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do lipossarcoma vulvar
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas, sinais físicos e exames anatomopatológicos são claramente diagnosticados.Para pacientes com pele infiltrada ou úlceras cutâneas, a biópsia pode ser realizada.Se a pele estiver intacta, pode ser usada para biópsia por agulha ou biópsia por agulha.Pode também ser usada para biópsia ou biópsia.
Diagnóstico diferencial
1. O lipossarcoma bem diferenciado precisa ser diferenciado dos cistos do lipoma e da hipófise, os lipomas não têm tamanho celular e atipia nuclear, o espaçamento das fibras é estreito e não óbvio, e não há infiltração de células atípicas e lipoblastos.
2. O lipossarcoma semelhante à mucina precisa estar associado a outros sarcomas de tecidos moles degenerativos, embrionários ou mucinosos, como histiocitoma fibroso maligno mucinoso, rabdomiossarcoma de agregados de uva, degeneração mucinosa do fibrossarcoma cutâneo, angiomixoma invasivo, muco O leiomiossarcoma sexual é diferenciado, a principal diferença é que este último não possui uma típica rede capilar plexiforme, sendo os vasos sanguíneos do histiocitoma fibroso mucinoso maligno muitas vezes arqueados, com muitas células tumorais anormais e rico fundo de colágeno. Na área pleomórfica, o rabdomiossarcoma do cacho tem uma camada na área subepitelial da mucosa, podendo-se observar mioblastos retos em vez de lipoblastos.A degeneração mucocutânea do fibrossarcoma cutâneo hiperficial pode ser muito semelhante, mas sua posição é superficial. perto da pele.
