envenenamento da gravidez
Introdução
Introdução O envenenamento por gravidez refere-se à hipertensão arterial, edema e proteinúria após 20 semanas de gestação e, em casos graves, podem ocorrer convulsões e coma. De acordo com a gravidade dos sintomas das mulheres grávidas, a classificação clínica é envenenamento por gravidez leve, envenenamento por gravidez moderada, envenenamento grave por gravidez. Verifica-se que o envenenamento por gravidez deve ser enviado para o hospital para tratamento a tempo de prevenir o perigo. 1. Envenenamento leve da gravidez: a pressão arterial é ligeiramente superior à pressão arterial básica e pode ter uma proteína na urina ou edema leve. 2. Envenenamento por gravidez moderada: Existem dois ou mais de hipertensão, proteína urinária e edema. 3. envenenamento grave gravidez: 1 dor pré-eclampiana: pressão alta, edema, proteína na urina, acompanhada de dor de cabeça, vertigem, aperto no peito, náusea, desconforto abdominal superior ou vômito. 2 dor infantil: com base na dor pré-eclampeana, há folhas e coma. Neste momento, pode haver complicações graves, como edema pulmonar, insuficiência cardíaca aguda, insuficiência renal aguda, acidente vascular cerebral, pneumonia aspirativa, asfixia e morte fetal.
Patógeno
Causa
A causa exata do envenenamento por gravidez ainda não está clara: há isquemia útero-placentária, fatores genéticos familiares, teoria imunológica, alterações hemodinâmicas e alterações na viscosidade do sangue. A isquemia placentária uterina pode ser uma causa importante de envenenamento por gravidez. Porque o envenenamento por gravidez é mais comum em primíparas, gravidez múltipla, polidrâmnio, mola hidatiforme ou pacientes com vasos sanguíneos crônicos e doença renal.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Determinação do peptídeo da insulina-c e seu teste de liberação em obstetrícia urinária de rotina
Faça um bom trabalho de verificação pré-natal: a pressão arterial deve ser medida no início da gravidez, verificar a proteína na urina e o peso corporal. Os exames pré-natais são realizados dentro do cronograma a partir dos 5 meses de gravidez, prestando atenção à pressão arterial, edema e alterações de peso, e verificação da proteína na urina para detecção precoce de envenenamento por gravidez e tratamento precoce para prevenir o desenvolvimento da doença.
Preste atenção ao histórico médico passado: primíparas, gêmeos, polihidramnios, hipertensão essencial, nefrite crônica ou pacientes com diabetes, devido à facilidade de ter toxicidades na gravidez, deve prestar atenção.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A lesão hepática complicada pelo envenenamento da gravidez e a gravidez complicada com hepatite viral é altamente confusa nos sintomas clínicos. As características do dano hepático causado pelo envenenamento por gravidez são:
(1) Baseia-se em sinais como hipertensão, edema e proteinúria na toxemia da gravidez.
(2) A lesão do parênquima hepático manifesta-se principalmente em albumina marcadamente diminuída, amônia sanguínea elevada e tempo prolongado de protrombina, mas as alterações no teste de alanina aminotransferase e floculação não são significativas e não são proporcionais à gravidade das condições clínicas.
(3) Os marcadores da hepatite A, hepatite B, imunoglobulina M do anticorpo da hepatite E e outros vírus da hepatite são frequentemente negativos.
(4) O pequeno escarro da artéria pode ser visto no exame do fundo do olho.
(5) A biópsia hepática mostrou hemorragia focal e necrose ao redor da veia porta, e mesmo grande infarto, hemorragia subcapsular hepática, edema, depósito extenso de fibrina e trombose.
